老年人和年輕人易患關(guān)節(jié)疾病

膝關(guān)節(jié)疼痛不適是我們大多數(shù)人都會(huì)碰到的問(wèn)題,年輕人常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)傷,老年人多是骨關(guān)節(jié)的退變,不管是年輕人還是老年人膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都有一個(gè)共同點(diǎn)——疼痛、活動(dòng)受限,有的反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)腫脹。往往檢查的時(shí)候X線平片顯示骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄。膝關(guān)節(jié)核磁共振檢査報(bào)告基本顯示半月板Ⅱ°Ⅲ°隕傷。不同專業(yè)背景的醫(yī)生給出的建議又不盡相同,建議保守治療,建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)建議人工關(guān)節(jié)置換的都有,讓患者非?？鄲?。其實(shí)膝關(guān)節(jié)是一個(gè)非常復(fù)雜的關(guān)節(jié),又是人體最大的承重關(guān)節(jié),正常人的膝關(guān)節(jié)平均可承重35公斤。承受重量越多,關(guān)節(jié)軟骨磨損的機(jī)率也越大,導(dǎo)致行走困難,關(guān)節(jié)不能打彎,甚至嚴(yán)重功能障礙,影響中老年人健康及生活質(zhì)量。

膝關(guān)節(jié)問(wèn)題的解決遠(yuǎn)沒(méi)有我們想象的那么簡(jiǎn)單,也不是單純用哪一種方法就可以解決所有的問(wèn)題,膝關(guān)節(jié)疼痛,我們應(yīng)該從一個(gè)整體去認(rèn)識(shí),它與腰髖、椎間盤、脊柱關(guān)節(jié)、小腿以及足底腳踝等都有深刻的相關(guān)性,在治療的同時(shí)一定要同步治療相關(guān)因素,才能取得明顯的效果。因此,有了膝關(guān)節(jié)疼痛專業(yè)的科室進(jìn)行診斷治療是非常重要的。

膝痛的原因

1、慢性滑膜炎:表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)岀現(xiàn)慢性疼痛和腫脹。查體可見(jiàn)滑膜積液、滑膜肥厚。

2、髕骨偏移:活動(dòng)后膝關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力,休息后好轉(zhuǎn),半蹲時(shí)疼痛。

3、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體:患者腿打軟或有關(guān)節(jié)卡住感,髕下有摩擦音。

4、髕前滑囊炎:曾有外傷史,引起髕前疼痛,查體局部有壓痛。

5、骨關(guān)節(jié)病:久坐或久蹲后起立、上下樓時(shí),關(guān)節(jié)疼痛明顯,休息后緩解。

6、假性痛風(fēng):男性患者多,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線片表現(xiàn)半月板、關(guān)節(jié)軟骨面鈣化。

7、股骨頭壞死:髖關(guān)節(jié)病變有膝痛癥狀。

膝蓋負(fù)重倍數(shù)如下

1.躺下來(lái)的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重幾乎是0。

2站起來(lái)和走路的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重大約是1~2倍。

3.上下坡或上下階梯的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重大約是3~4倍。

4.跑步時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是4倍。

5.打球時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是6倍。

6.蹲和跪時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是8倍。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者如何保養(yǎng)?

1、防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)：一旦身體超重,就要積極減肥,控制體重

2、居住的環(huán)境要避免陰冷、潮濕：室內(nèi)應(yīng)保持干燥、溫暖,床不要擺放在通風(fēng)口處。

3.注意保暖是防治該病的關(guān)鍵：雙腳和膝關(guān)節(jié)以下遠(yuǎn)離心臟,血液供應(yīng)較少,再加上這些部位表面的脂肪層薄,保暖能力差,對(duì)寒冷非常敏感。因此,尤其是耐寒能力差的老年人,在冬季應(yīng)特別注意腳部、腿部和膝部的保暖。

4、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加軟骨彈性,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨吸收營(yíng)養(yǎng)，,延緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。但同時(shí)也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免活動(dòng)過(guò)多、過(guò)量而損害關(guān)節(jié)?；顒?dòng)量以身體舒服為度,貴在持之以恒。

散步-如果膝關(guān)節(jié)平時(shí)沒(méi)有不適,可以到公園緩步慢行,腿要輕抬輕放。每天堅(jiān)持散步20~30分鐘,能一定程度上改善膝關(guān)節(jié)功能。

慢跑-這種方式的強(qiáng)度較散步要大,鍛煉時(shí)注意,小步跑,輕跑,切勿動(dòng)作幅度過(guò)大、用力過(guò)猛。如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適,應(yīng)立即停止,休息一段時(shí)間再嘗試

騎車-能鍛煉腿部肌肉,鍛煉關(guān)節(jié)的耐力,有助于減輕關(guān)節(jié)癥狀,而且由于腳踏板的杠杄原理,車不僅能鍛煉膝關(guān)節(jié),還不會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成負(fù)擔(dān)。股四頭肌訓(xùn)練(專科重點(diǎn)推薦的黃金鍛煉法則)

大多數(shù)膝關(guān)節(jié)疼痛的患者認(rèn)真鍛煉3-6月會(huì)有效改善膝關(guān)節(jié)功能。

5、在飲食方面

應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,又能生長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液還能補(bǔ)充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝,減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。

6、堅(jiān)持每天晚上泡腳

臨睡前可用熱水泡腳10~15分鐘(水要沒(méi)過(guò)腳踝),將腳擦干后再在兩只腳的腳掌心部位各摩擦60次。長(zhǎng)期堅(jiān)持腳浴對(duì)預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎大有裨益。