駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院成功搶救一名心源性猝死患者

1月4日凌晨，處處安靜祥和，而此時的駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）卻聚集了各學(xué)科專家，他們正在極力搶救一名心源性猝死的患者。

我市一名在校女大學(xué)生李某某，約凌晨0點突發(fā)心前區(qū)疼痛、休息未緩解，去衛(wèi)生間時突然昏迷、呼之不應(yīng)，室友發(fā)現(xiàn)后撥打120呼救，駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院急診科楊亞林醫(yī)生、孟雨思護(hù)士快速到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行仔細(xì)體格檢查及完善心電圖，測血壓85/55mmHg，初步考慮患者系心源性休克，病情危重、隨時可能出現(xiàn)呼吸心跳停止，在快速院前救治的同時及時把患者的病情反饋給廣濟(jì)醫(yī)院多學(xué)科會診救治群，院內(nèi)專家團(tuán)隊迅速進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài)。

隨著一陣急促的警笛聲，患者于01:25被迅速運送至駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院ICU（重癥醫(yī)學(xué)科），入科時患者神志昏迷，口唇紫紺，自主呼吸微弱，心跳停止，血氧飽和度及血壓測不出，患者病情兇險、已處于瀕死狀態(tài)，專家團(tuán)隊快速就位、各司其責(zé)，進(jìn)行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、胸外心臟按壓、建立多個靜脈通路、血管活性藥物應(yīng)用......在搶救的同時心內(nèi)科主任朱晨應(yīng)用中醫(yī)針灸及十指放血療法對患者進(jìn)行救治。

為提高心肺復(fù)蘇的質(zhì)量和搶救成功率，每隔2分鐘就更換一位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行胸外心臟按壓，就這樣不遺余力的搶救進(jìn)行到30分鐘的時候，聽見有人說：“這么久了還沒恢復(fù)自主呼吸心跳、怕是搶救不過來了”。重癥醫(yī)學(xué)科王登主任堅定的回答：“患者這么年輕，就此逝去對父母的打擊太大了，我們不要輕言放棄，爭取創(chuàng)造一個奇跡吧！”

就這樣，同志們輪番上陣，滿頭大汗也顧不得擦，衣服都被汗水浸透了，搶救進(jìn)行到50分鐘的時候，一個喜悅的聲音打破了緊張的氣氛：王主任，我看到病人的睫毛動了！王登主任快速查體：見患者瞳孔較前有縮小、有對光反射，睫毛反射及角膜反射恢復(fù)，且疼痛刺激肢體有躲避反射，停止胸外心臟按壓可見心電監(jiān)護(hù)顯示短暫的自主心率。朱晨主任激動的說：“快、快、繼續(xù)搶救治療，患者有復(fù)蘇希望！”

在忙碌的身影中，天色漸漸亮了起來，堅持搶救了3小時余，04:48時患者恢復(fù)了自主心率、呼喚可見病人睜眼，這一切都昭示著這個年輕的生命被成功搶救回來了！直至此時醫(yī)護(hù)人員的臉上才露出喜悅的笑容，雖然大家都很疲憊，依然沒有放松，堅持做好病人的各種記錄、精準(zhǔn)治療、精準(zhǔn)護(hù)理、精確泵入血管活性藥物維持生命體征，保證患者在后續(xù)恢復(fù)期不出現(xiàn)問題。

1月5日患者意識恢復(fù)清醒，言語清晰，思維正常，自主呼吸及心率良好，生命體征平穩(wěn)，四肢肌力及肌張力正常。為確保患者更好的恢復(fù)，我院張五成總經(jīng)理及石玉娥副院長特邀請駐馬店市中心醫(yī)院楊昕遠(yuǎn)主任醫(yī)師、大河醫(yī)療集團(tuán)劉劍主任醫(yī)師、大河醫(yī)療集團(tuán)王海濤副主任醫(yī)師及本院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行會診詳細(xì)制定下一步治療方案。并于1月5日順利拔除氣管插管，改為呼吸面罩吸氧。

1月7日患者意識清醒，肢體活動良好，已全部停止血管活性藥物治療、生命體征平穩(wěn)，檢查顱腦磁共振及胸腹部CT未見明顯異常。

1月8日患者意識清醒，肢體活動良好，生命體征平穩(wěn)，各項血常規(guī)生化指標(biāo)基本恢復(fù)正常。經(jīng)過4天的搶救治療，患者病情恢復(fù)良好，順利轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科（普通病房）繼續(xù)鞏固治療。

這例心源性猝死年輕患者搶救成功得益于駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子對業(yè)務(wù)培訓(xùn)的重視，得益于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平扎實，得益于多學(xué)科之間的團(tuán)隊協(xié)作。在今后的日子里，駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院將繼續(xù)努力，為天中人民的健康保駕護(hù)航！